Современный человек живёт в постоянном цейтноте: работа, информационный шум, социальные ожидания, внутренние конфликты — всё это приводит к тому, что стресс становится хроническим. На этом фоне особенно актуальной становится тема неврастении — одного из наиболее распространённых психических состояний, связанных с истощением нервной системы. В этой статье мы подробно разберём, что такое неврастения, как она проявляется, почему развивается и как помочь себе или близкому человеку, столкнувшемуся с этим состоянием.
Что такое неврастения?
Это состояние невроза, характеризующееся повышенной утомляемостью, раздражительностью, трудностями с концентрацией внимания и снижением умственной и физической работоспособности. Это расстройство возникает на фоне продолжительного психоэмоционального или физического перенапряжения, часто в сочетании с недостаточным восстановлением и отдыхом.
Неврастению иногда называют «синдромом хронической усталости», однако это не совсем корректно с медицинской точки зрения: синдром хронической усталости — более сложное состояние, включающее в себя и неврологические, и иммунные компоненты. Тем не менее, в повседневной речи эти термины часто пересекаются.
Откуда пришел термин “неврастения”?
Термин ввёл американский врач Джордж Бэрд в 1869 году. Он наблюдал группу пациентов, страдающих от раздражительности, бессонницы, головных болей и общего истощения, не связанных с органическими заболеваниями. Вскоре термин подхватили европейские психиатры, и неврастения стала одним из наиболее обсуждаемых психических расстройств конца XIX — начала XX века.
Со временем диагноз вышел из моды на Западе, но в странах постсоветского пространства он сохранился и по сей день используется в медицинской практике. В МКБ-10 неврастения классифицируется под кодом F48.0 как “невротическое расстройство”.
Причины неврастении
Неврастения — это не болезнь в привычном смысле, а результат перегрузки нервной системы. Причины ее возникновения включают:
- Хронический стресс. Длительная работа в условиях постоянного напряжения, конфликты, чрезмерные требования к себе и окружающим.
- Физическое переутомление. Отсутствие полноценного отдыха, чрезмерные физические нагрузки.
- Нарушение режима сна. Регулярное недосыпание, бессонница, ночные пробуждения.
- Психологические травмы. Потери, разочарования, неразрешённые конфликты.
- Информационная перегрузка. Постоянное присутствие в цифровой среде, невозможность “отключиться”.
- Астенический темперамент. Люди с повышенной чувствительностью, склонностью к тревожности и эмоциональному истощению более подвержены неврастении.
- Инфекции и соматические заболевания. Перенесённые болезни могут ослабить организм и нервную систему.
Как проявляется неврастения?
Проявления неврастении можно разделить на физические, эмоциональные и поведенческие. Рассмотрим каждый из них.
1. Физические симптомы:
- Постоянная усталость, не проходящая даже после отдыха.
- Головные боли, особенно в области лба или затылка (“шлем неврастеника”).
- Нарушения сна: бессонница, поверхностный сон, трудности с засыпанием.
- Повышенная потливость, особенно при эмоциональном возбуждении.
- Учащённое сердцебиение, ощущение “тяжести в груди”.
- Нарушения пищеварения: тошнота, потеря аппетита, запоры.
2. Эмоциональные симптомы:
- Раздражительность по мелочам, вспышки гнева.
- Трудности с концентрацией внимания, забывчивость.
- Снижение мотивации, апатия.
- Чувство тревоги без причины.
- Плаксивость, частые эмоциональные перепады.
- Переживания по поводу своего состояния: “Я не справляюсь”, “Я слабый”, “Со мной что-то не так”.
3. Поведенческие симптомы:
- Уход от общения, желание побыть в одиночестве.
- Частые больничные или прогулы.
- Замыкание в себе, отказ от привычных увлечений.
- Повышенная требовательность к себе или другим: “Всё должно быть идеально”.
- Неуспешные попытки “взять себя в руки” — чем больше человек пытается собраться, тем сильнее истощается.
Примеры из жизни
Пример 1: Анна, 35 лет, маркетолог
Анна работает в крупной компании. Она амбициозна, привыкла брать на себя больше, чем нужно. Последние полгода она не брала отпуск, задерживалась в офисе, а дома пыталась успеть всё по хозяйству. Начались проблемы со сном — Анна просыпалась среди ночи с чувством тревоги. Она стала вспыльчивой: срывалась на коллег, дома раздражалась на мужа и ребёнка. Постепенно ей стало тяжело вставать по утрам, исчезло желание идти на работу. Она всё чаще плакала без причины и жаловалась на головные боли. Анна обращается к психотерапевту с жалобой: “Я будто разрядилась, как батарейка. У меня нет сил ни на что”.
Пример 2: Олег, 42 года, предприниматель
Олег владеет малым бизнесом. Из-за конкуренции и финансового давления он работает по 12-14 часов в день. Он не может “переключиться” даже дома: постоянно проверяет почту, обсуждает дела по телефону. Со временем у него начались боли в груди, бессонница, потеря аппетита. Он стал резким и грубым, а также замечает, что всё чаще забывает простые вещи. Когда друзья пригласили его на отдых, он отказался: “Мне некогда, я не могу расслабиться”. На приёме у врача он жалуется: “Я как натянутый канат, который вот-вот лопнет”.
Пример 3: Ирина, 28 лет, студентка магистратуры
Ирина — отличница, привыкшая держать высокий уровень. Она одновременно учится, работает и готовится к защите диплома. Последние недели она чувствует, что ничего не успевает. Её бесит шум, она не может сосредоточиться на тексте, путает слова, забывает пароли и даты. Её одолевает тревога: “А вдруг я провалю защиту?”. Подруги говорят, что Ирина изменилась: стала замкнутой, вспыльчивой, часто жалуется на усталость. Она чувствует, что больше не справляется — и впервые думает, что, возможно, стоит бросить учёбу.
Стадии неврастении
- Гиперстеническая стадия
На этом этапе преобладает возбуждение. Человек раздражителен, быстро теряет терпение, не может сосредоточиться. Он пытается “дожать” себя, работать ещё больше, но из-за этого только сильнее истощается. - Стадия раздражительной слабости
У человека нарастает утомляемость. Он может вспыхнуть от мелочи, но быстро “сдувается”, становится вялым. Настроение колеблется от гнева до апатии. Появляется чувство беспомощности. - Гипостеническая стадия
В этой фазе преобладает слабость, вялость, апатия. Уходит даже раздражительность — остаётся только ощущение полной опустошённости. Человеку тяжело подняться с постели, выполнять даже простые задачи. Возможны панические атаки, слезливость, депрессия.
Диагностика невроза неврастении
Диагноз «неврастения» ставится на основе клинического интервью и наблюдения. Врач-психотерапевт или психиатр оценивает:
- Симптомы (включая их продолжительность).
- Связь с переутомлением или стрессом.
- Отсутствие органических заболеваний (исключаются соматические и неврологические причины).
Важно проводить дифференциальную диагностику с депрессией, тревожным расстройством, соматоформными нарушениями и СХУ (синдромом хронической усталости).
Подходы к лечению
1. Психотерапия
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает изменить мышление и поведение, которое поддерживает истощение.
- Гештальт-терапия, психоанализ, телесно-ориентированные методы работают с эмоциями, границами и внутренними конфликтами.
- Психообразование помогает понять причины и механизмы неврастении.
2. Фармакотерапия
- Назначается только врачом.
- Возможны легкие транквилизаторы, седативные препараты, адаптогены, антидепрессанты (при необходимости).
- Используются временно и в минимально эффективных дозах.
3. Режим и восстановление
- Регулярный сон, отдых, снижение нагрузки.
- Ограничение работы за компьютером.
- Прогулки, смена обстановки, отдых без гаджетов.
4. Питание и физическая активность
- Полноценное питание, витамины группы B, магний.
- Умеренные физические нагрузки (йога, плавание, прогулки).
- Отказ от кофеина и алкоголя.
Как помочь себе?
- Признайте, что вы устали. Не нужно героизма — истощение требует отдыха.
- Снижайте нагрузки. Делегируйте, откладывайте второстепенное.
- Ведите дневник самонаблюдения: отслеживайте свои состояния, отдых, сон.
- Учитесь говорить “нет” и защищать свои границы.
- Обратитесь к специалисту: неврастения лечится.
Как помочь близкому?
- Не обесценивайте: “Ты просто устал — отдохни”.
- Поддержите, предложите помощь, выслушайте.
- Помогите снизить бытовую или рабочую нагрузку.
- Убедите в необходимости обратиться к психологу или психотерапевту.
Профилактика
- Чередуйте работу и отдых.
- Устанавливайте границы рабочего времени.
- Спите не менее 7-8 часов.
- Регулярно переключайтесь на отдых и хобби.
- Занимайтесь саморефлексией, развивайте эмоциональный интеллект.
- Следите за психоэмоциональным фоном и обращайтесь к специалистам при первых признаках выгорания.
Неврастения — это не каприз и не слабость, а реальное психическое состояние, связанное с перенапряжением нервной системы. Это “сигнал тревоги”, который подаёт тело и психика, чтобы напомнить: нужно притормозить, переосмыслить, восстановиться. Хорошая новость в том, что при своевременной помощи и внимании к себе неврастения полностью обратима.